“高大夫，快来医院，有急诊手术！”4月4日凌晨2：40，西安市红会医院妇产科高鲜花医生在熟睡时接到了急诊科电话，她意识到来了危重病人，仅仅15分钟后，她就赶到医院换好工作服，来到急诊科抢救室。此刻，妇产科王晓红主任、管佳佳主治医师、急诊科的医护人员正在紧张而忙碌抢救病人。

患者29岁，被高度怀疑异位妊娠破裂导致了腹腔内大出血，两周前曾出现阴道出血，因误认为是月经没有意识到已怀孕，12小时前出现腹痛，逐渐加剧，范围由下腹部逐渐扩大到整个腹部，人逐渐出现乏力、恶心、呕吐等症状，甚至晕厥了两次，直到她苏醒后电话通知了丈夫，并拨打了120，才在4月4日凌晨被120送进了西安市红会医院急诊科。

(资料图片)

急诊科医生接诊病人时看到，患者面色苍白，手脚冰凉，表情痛苦，呼吸急促，检查发现血压90/60mmHg，心率120次/分，全腹压痛明显。急诊科反应迅速，立刻给予对症的吸氧、补液等治疗，同时，完善必要检查明确病因，最终CT报告提示患者盆腹腔积血，超声检查提示患者右侧附件区有类似孕囊的混合性包块，里面可见胎芽及心管搏动，血常规显示血红蛋白92g/L，血清人绒毛膜促性腺素（HCG）：2389mIU/ml。

“宫外孕！快叫妇产科医生！”急诊科的护士立即联系妇产科。妇产科王晓红主任当日值班立即赶往急诊科，一边继续组织抢救，一边联系妇产科高鲜花副主任医师和管佳佳主治医师来医院配合进行手术。考虑患者腹腔内出血较多且已经有失血性休克的征象，王晓红主任与患者家属沟通病情，告知很可能是异位妊娠破裂，腹腔内大出血，目前需要输血以及住院紧急手术。患者家属了解病情后积极配合治疗。

“给手术室打电话，有急诊手术，给病人配血，先把血输上，做术前准备，一会直接去手术室！”王主任安排道。最终在妇产科三位医生以及急诊科多名医护的默契合作下，患者家属办好住院手续，患者迅速完成术前准备，4：00进入手术室。

手术中医生打开腹腔发现，患者腹腔内大约有接近1000ml的凝血块及800ml积血，在患者右侧输卵管还发现一个直径2cm左右的包块，表面有破口，正不停的出血，所以造成了患者腹痛、晕厥、大出血等一系列症状，手术医生立即进行止血，清理积血及凝血块，切除病灶，术中还发现患者另一侧卵巢有囊肿，与家属沟通病情后也一并剥除，随后检查创面出血情况，缝合，顺利完成手术，患者麻醉苏醒后送往被病房。目前患者情况稳定，在接受后续治疗中。

这次抢救情况危急，得益于急诊科、妇产科、手术室等科室之间默契合作，才及时成功的挽救患者生命。

也提醒各位女性朋友，尤其是育龄期，有性生活的女性，一定要警惕“异位妊娠”这个“隐匿的杀手”！

有以下情况一定要及时就医：

1.自己测得可能怀孕后，如果发生突发的剧烈腹痛或阴道出血时；

2.平时一定要留意自己的月经情况，如有月经推迟，或月经按时来潮，但经量与平时月经明显不同时。

以上情况请一定尽早就诊排除是否异位妊娠引起的症状，及时处理，以免发生腹腔内出血危及生命。

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